- Weszła w życie nowelizacja zarządzenia NFZ, która dotyczy umów w systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej. To wynik wejścia w życie nowelizacja rozporządzenia MZ w sprawie sposobu ustalania ryczałtu systemu PSZ świadczeń opieki zdrowotnej.
28 lutego weszła w życie nowelizacja zarządzenia NFZ w sprawie szczegółowych warunków umów w systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej.
O jakie zmiany chodzi?
W uzasadnieniu napisano, że zmiany w regulacji są następstwem wejścia w życie nowelizacji rozporządzenia MZ w sprawie sposobu ustalania ryczałtu systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej.
Ponadto, ze względu na wspomniane rozporządzenie MZ, wprowadzono analogiczne zmiany, wynikające z powyższego rozporządzenia, w zakresie umożliwienia skorzystania ze współczynników korygujących dla zakresów wyodrębnionych w ramach PSZ, rozliczanych ceną jednostki rozliczeniowej, również w odniesieniu do podmiotów, które z odpowiednim wyprzedzeniem dopełniły wszelkich formalności w celu odnowienia akredytacji, natomiast nie uzyskały nowych certyfikatów akredytacyjnych przed rozpoczęciem okresu planowania, ze względu na przewlekłość procedury oceniającej.
Certyfikat akredytacji placówki
Wyjaśniono przy tym, że warunkiem skorzystania z tej możliwości będzie przekazanie dyrektorowi oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia, do końca lutego 2025 roku, certyfikatu akredytacyjnego dotyczącego posiadanych profili systemu zabezpieczenia, którego ważność wygasła przed rozpoczęciem okresu planowania, wraz z oświadczeniem kierownika podmiotu leczniczego, że mimo złożenia wniosku o udzielenie akredytacji na kolejny okres, nie później niż 6 miesięcy przed upływem ważności certyfikatu, nie została zakończona procedura oceniająca.
Programy lekowe
W załączniku nr 1 do zarządzenia dokonano ujednolicenia nazw programów lekowych zgodnie z obwieszczeniem MZ w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych na dzień 1 stycznia 2025 roku. Wprowadzono:
- dedykowane zakresy skojarzone dziecięce dla świadczeń realizowanych na podstawie karty DiLO oraz
- poza pakietem onkologicznym, świadczenia wysokospecjalistyczne na podstawie opracowania prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych obejmującego rekomendacje dla zakwalifikowania przedmiotowych świadczeń jako świadczeń gwarantowanych oraz
- przygotowanej przez Agencję aktualizacji wyceny produktów rozliczeniowych związanych z zakwalifikowaniem ablacji jako świadczeń gwarantowanych.
- Przepisy zarządzenia stosuje się do rozliczania świadczeń udzielanych od 1 stycznia 2025 roku.
