![Ile dla poszkodowanych pacjentów [Fundusz Kompensacyjny Zdarzeń Medycznych]?](https://g.infor.pl/p/_files/38342000/podwyzki-38342006.jpg)
Spis treści
Fundusz Kompensacyjny Zdarzeń Medycznych już wypłacił świadczenie w maksymalnej możliwej wysokości -222 800 zł. Otrzymał je pacjentowi poszkodowany powikłaniami po operacji kolana. W połowie 2025 r. szacuje się wartość pieniędzy wypłaconych przez Fundusz Kompensacyjny Zdarzeń Medycznych na około 25 mln zł. Dla porównania w 2024 r. było to 9,3 mln zł.
Coraz więcej świadczeń dla poszkodowanych pacjentów [Fundusz Kompensacyjny Zdarzeń Medycznych]
Uzyskanie świadczenia z Funduszu nie wymaga udowodnienia winy placówki medycznej. Podstawowym warunkiem pozytywnej decyzji jest stwierdzenie, że doszło do zdarzenia, którego z wysokim prawdopodobieństwem można było uniknąć, gdyby świadczenie zdrowotne zostało pacjentowi udzielone zgodnie z aktualną wiedzą medyczną albo gdyby zastosowano inną dostępną metodę diagnostyczną lub leczniczą.
Decyzje podpisuje Rzecznik Praw Pacjenta. Dodatkowo pacjenci, którzy doznali poważnych następstw zdarzenia medycznego, otrzymują dodatkowo specjalne zaświadczenie wystawiane przez Rzecznika. Dzięki niemu pacjent może korzystać z opieki medycznej poza kolejnością. Z kolei szpital, w którym doszło do szkody ma obowiązek przeanalizować jej przyczyny i wdrożyć działania zapobiegające podobnym zdarzeniom w przyszłości.
Coraz więcej świadczeń dla poszkodowanych pacjentów [Fundusz Kompensacyjny Zdarzeń Medycznych]
Tryb pozasądowy realizowany przez Rzecznika Praw Pacjenta zapewnia:
- odszkodowania związane ze zdarzeniami niepożądanymi w szpitalach.
- Rzecznik gromadzi niezbędną dokumentację i przekazuje ją do oceny, której dokonują niezależni eksperci medyczni. Na tej podstawie Rzecznik wydaje decyzję rozstrzygającą, czy zgłoszonej szkody można było z wysokim prawdopodobieństwem uniknąć. Tryb ten nie wymaga zatem udowodnienia winy lekarza czy szpitala.
Fundusz Kompensacyjny Zdarzeń Medycznych - przykłady świadczeń
- Nieprzeprowadzenie dodatkowych badań w trakcie operacji ginekologicznej i ograniczenia jej zakresu do wyłuszczenia torbieli jajnika – mimo cech wskazujących na obecność nowotworu złośliwego. Pogorszyło to niestety rokowania dotyczące zdiagnozowanego z opóźnieniem raka jajnika i wiązało się z koniecznością intensywnego leczenia onkologicznego. Pacjentka otrzymała z tego tytułu świadczenie w wysokości ponad 130 tys. zł.
- Kwotę 112 tys. zł Rzecznik przyznał na rzecz pacjenta, który podczas zabiegu temolezji nerwu trójdzielnego, czyli jednego z nerwów czaszkowych, doznał uszkodzenia nerwu ocznego. Spowodowało to konieczność długotrwałego leczenia, które niestety nie zapobiegło utracie oka.
- Pacjent zmarł z powodu rozwarstwienia aorty i tamponady serca. Dzień wcześniej zgłosił się on do szpitala z promieniującym bólem w klatce piersiowej, przyspieszonym rytmem zatokowym i bardzo wysokim ciśnieniem tętniczym. W trakcie krótkiego pobytu pacjenta w szpitalnym oddziale ratunkowym wykonano jedynie podstawowe badania wykluczające zawał serca i podano lek przeciwbólowy. Mimo braku ustalenia przyczyny dolegliwości oraz pomimo bardzo wysokiego ciśnienia, nie przeprowadzono konsultacji kardiologicznej, ani też nie wykonano badań obrazowych.
Najczęściej zadawane pytania (FAQ)
Czym jest Fundusz Kompensacyjny Zdarzeń Medycznych?
Fundusz Kompensacyjny Zdarzeń Medycznych to pozasądowy mechanizm wsparcia pacjentów poszkodowanych wskutek zdarzeń medycznych – działa w trybie administracyjnym prowadzonym przez Rzecznika Praw Pacjenta. Nie wymaga wniesienia pozwu do sądu, a decyzje o przyznaniu świadczeń opierają się na opinii niezależnych ekspertów medycznych.
Jakie rodzaje świadczeń można otrzymać?
- Świadczenie pieniężne rekompensujące szkodę zdrowotną.
- Świadczenie dla osób bliskich w przypadku śmierci pacjenta (dzieci, rodzice, małżonek/partner).
Jakie są limity kwotowe świadczeń?
- Maksymalna kwota dla pacjenta: 222 800 zł.
- Maksymalna kwota dla każdej osoby uprawnionej w razie śmierci pacjenta: 111 400 zł.
Kto może ubiegać się o świadczenie?
- Pacjent poszkodowany wskutek zdarzenia medycznego.
- W razie śmierci pacjenta: jego dzieci, rodzice, małżonek lub partner (konkubent).
Jakie warunki trzeba spełnić, aby otrzymać świadczenie?
1. Stwierdzenie, że doszło do zdarzenia, którego z wysokim prawdopodobieństwem można było uniknąć, gdyby świadczenie zdrowotne zostało wykonane zgodnie z aktualną wiedzą medyczną.
2. Nie trzeba udowadniać winy lekarza czy placówki – wystarczy wykazać, że zastosowano niewłaściwą metodę diagnostyczną lub leczniczą.
Jak przebiega procedura przyznawania świadczeń?
- Pacjent składa wniosek do Rzecznika Praw Pacjenta.
- Rzecznik gromadzi dokumentację medyczną i zleca ocenę niezależnym ekspertom.
- Na podstawie opinii ekspertów Rzecznik wydaje decyzję o przyznaniu lub odmowie świadczenia.
- W przypadku poważnych następstw zdarzenia pacjent otrzymuje specjalne zaświadczenie uprawniające do opieki poza kolejnością.
Jakie obowiązki ma placówka medyczna?
Szpital lub inna jednostka ochrony zdrowia, w której doszło do zdarzenia, musi:
- Przeanalizować przyczyny szkody.
- Wdrożyć środki zapobiegawcze, aby uniknąć podobnych sytuacji w przyszłości.
Czy są przykłady przyznanych świadczeń?
- Pogorszenie rokowań onkologicznych po niewykonaniu dodatkowych badań podczas operacji ginekologicznej – świadczenie ponad 130 tys. zł.
- Utrata oka wskutek uszkodzenia nerwu ocznego podczas zabiegu temolezji – świadczenie 112 tys. zł.
- Śmierć pacjenta wskutek niewykonania konsultacji kardiologicznej i badań obrazowych – procedura w toku.
Gdzie i jak złożyć wniosek?
Wniosek o świadczenie składa się do Biura Rzecznika Praw Pacjenta – formularze oraz instrukcje dostępne są na oficjalnej stronie internetowej Rzecznika Praw Pacjenta lub w jego oddziałach terenowych.
Potwierdź zapis
Sprawdź maila, żeby potwierdzić swój zapis na newsletter. Jeśli nie widzisz wiadomości, sprawdź folder SPAM w swojej skrzynce.
Coś poszło nie tak