
Spis treści
Wypełniacze – zabiegi popularne, ale niepozbawione ryzyka
Kwas hialuronowy to najczęściej stosowany wypełniacz estetyczny, poprawiający kontury twarzy, wygładzający zmarszczki i zwiększający objętość tkanek. Jako naturalny składnik skóry jest dobrze tolerowany przez organizm, co dodatkowo sprzyja jego popularności.
Według danych Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgów Plastycznych, w samych USA w 2024 r. wykonano ponad 5,3 mln zabiegów z użyciem kwasu hialuronowego.
Jednak nawet bezpiecznym metodom mogą towarzyszyć powikłania. Jednym z najgroźniejszych jest okluzja naczyniowa – częściowe lub całkowite zatkanie naczynia krwionośnego, które zaburza przepływ krwi.
Okluzja naczyniowa – powikłanie, które może zdeformować twarz
– „Okluzja naczyń w obrębie twarzy może być katastrofalna w skutkach. Jeśli nie zostanie szybko leczona, może prowadzić do martwicy, a nawet trwałej deformacji twarzy” – ostrzega dr Rosa Maria Silveira Sigrist z Uniwersytetu w São Paulo, autorka badania.
Zespół dr Sigrist przeanalizował wyniki USG naczyniowego u 100 pacjentów w okresie od maja 2022 do kwietnia 2025 r. Najczęściej obserwowano:
- brak przepływu w naczyniach perforujących – 42% przypadków,
- zaburzenia przepływu w głównych naczyniach, szczególnie bocznej tętnicy nosowej – 35% przypadków.
Okolica nosa należy do najbardziej ryzykownych miejsc wstrzyknięć. Naczynia tego obszaru łączą się zarówno z zewnętrznym, jak i wewnętrznym układem tętnic szyjnych, co oznacza, że powikłania mogą prowadzić nawet do udaru lub ślepoty.
Jak USG pomaga leczyć powikłania?
W przypadku okluzji naczyniowej stosuje się hialuronidazę, enzym rozkładający kwas hialuronowy. Skuteczność terapii rośnie, gdy zabieg jest precyzyjnie kierowany obrazem USG.
– „Wstrzykiwanie bez kontroli USG to działanie na ślepo” – podkreśla dr Sigrist. – „Dzięki ultrasonografii możemy dokładnie wskazać miejsce okluzji i wykonać celowane iniekcje, zużywając mniej hialuronidazy i uzyskując lepsze efekty leczenia”.
USG jest również pomocne podczas samych zabiegów estetycznych, zwiększając precyzję podania wypełniacza i zmniejszając ryzyko powikłań już na etapie iniekcji.
Potrzeba standardów obrazowania twarzy
Choć ultrasonografia jest szeroko stosowana m.in. do oceny naczyń szyjnych czy kończyn, układ naczyniowy twarzy jest znacznie bardziej złożony. Eksperci podkreślają, że radiolodzy potrzebują jednolitych wzorców obrazowania, które ułatwią szybką diagnozę.
Zespół dr Sigrist opracował ramy kliniczne opisujące typowe wzorce powikłań po wypełniaczach, co ma pomóc specjalistom w szybszym podejmowaniu decyzji i precyzyjnym leczeniu, zanim dojdzie do nieodwracalnych uszkodzeń.



