
Spis treści
Operacje tylko przy pełnym zapleczu i wyspecjalizowanych lekarzach
NFZ wprowadza zmiany, dzięki którym pacjenci będą operowani tylko w konkretnych szpitalach. Dzięki temu szpitale będą unikać braków kadrowych, problemów z nieodpowiednio przygotowanym zapleczem technicznym, czy lekarzami. Te zmiany mają zapobiec niebezpiecznym sytuacjom dla pacjentów. Po zabiegu zajmować się nim będą lekarze biorący udział w operacji, a nie ktoś kto danego dnia będzie miał dyżur.
Chirurgia powinna być realizowana w oddziałach chirurgicznych. Stawiamy bezpieczeństwo pacjentów na pierwszym miejscu. Nad proponowanym rozwiązaniem pracowaliśmy od ok. dwóch lat wspólnie z gronem ekspertów klinicznych reprezentujących dziedziny zabiegowe: chirurgię ogólną, ortopedię i traumatologię narządu ruchu, neurochirurgię oraz urologię
– podkreśla Filip Nowak, prezes Narodowego Funduszu Zdrowia.
Wybrano już serie zabiegów, których świadczeń nie będą rozliczały odziały chirurgii ogólnej Będą one wykonywane i finansowane we właściwych oddziałach dla danej specjalności, np. ortopedycznych, neurochirurgicznych, urologicznych lub pulmonologicznych.
Realne zmiany dla pacjentów
Dla pacjentów będzie to jasna informacja, gdzie dana procedura lub zabieg mogą zostać wykonane. Obecnie świadczenia te mogą być realizowane w różnych miejscach. Po zmianach pacjent wymagający artroskopii będzie kierowany na oddział ortopedii
– wskazuje Anna Skowrońska, zastępca dyrektora Departamentu Świadczeń Opieki Zdrowotnej w Centrali NFZ.
Pacjenci nie będą musieli już szukać szpitali, gdzie będzie można wykonać zabieg. Dostaną konkretne skierowanie na specjalistyczny oddział. Poza faktyczną informacją otrzymają również najlepszą możliwą opiekę. Aktualnie, lekarze przyjeżdżają do danego szpitala, wykonują serie zabiegów i wyjeżdżają. Podczas rehabilitacji, przebywania na oddziale pooperacyjnym czy w przypadku wystąpienia jakiś powikłań pacjentem zajmuje się już zupełnie nowy zespół. Inny niż od tego co wykonywał operację. Zmiany w szpitalach mają zapewnić pełną i pewną opiekę przed, w trakcie i po zabiegu. Całym okresem hospitalizacji będzie zajmował się jeden specjalista, który zna już sprawę, co w razie potrzeby pozwoli mu na szybszą reakcję. Rozwiązanie jest korzystne dla pacjenta, który przechodzi jeden zabieg i jedną rekonwalescencję. Ogranicza również liczbę hospitalizacji oraz pozwala efektywniej wykorzystać zasoby szpitali.
Potrzebne świadczenia ciągle w obiegu
Z danych NFZ wynika, że planowane zmiany obejmą średnio co dziesiąty zabieg realizowany na oddziałach chirurgii ogólnej, choć sytuacja w poszczególnych placówkach jest mocno zróżnicowana. W niektórych szpitalach takie procedury w ogóle nie są wykonywane, podczas gdy w innych zabiegi wykraczające poza standardowy profil oddziału stanowią nawet ponad połowę wszystkich operacji. Warto podkreślić, że przeniesienie zabiegów nie spowoduje spadku ich ogólnej liczby, a chorzy potrzebujący opieki specjalistycznej będą po prostu kierowani na odpowiednie, dedykowane oddziały. NFZ ma na bieżąco monitorować przepływ pacjentów, aby szpitale specjalistyczne przejmujące najwięcej dodatkowych operacji mogły liczyć na adekwatne zwiększenie finansowania. Co ważne, oddziały chirurgii ogólnej, które przestaną wykonywać te niestandardowe procedury, nie stracą automatycznie swojego ryczałtu. Zamiast tego zyskają czas i przestrzeń na realizację operacji w pełni zgodnych ze swoją główną specjalizacją.
Koniec z wyjazdami i masowymi operacjami
Wprowadzane zmiany mają zapobiec sytuacji, gdy jeden lekarz wykonuje kilka operacji w małym odstępie czasu. Pacjenci często kierowani są do konkretnego szpitala nie ze względu na lokalizacje. Zabiegi umawiane są pod lekarza, który akurat operuje w danym szpitali a później wraca “do siebie”. Pacjenci po operacji przebywają jednak w szpitalu, który nie dość, że nie jest w stanie zapewnić najlepszej możliwej opieki, to jeszcze znajduje się daleko od domu i bliski co utrudnia powrót do zdrowia.
Czas na zmiany
NFZ daje czas na przygotowanie się placówkom do następujących zmian. Pozwoli to na dokończenie leczenia aktualnych pacjentów bez żadnych komplikacji. Nowe zasady mają obowiązywać od 1 października 2026 r.



