Spis treści
W Polsce dostępne są dwie różne szczepionki przeciwko wirusowi RS. Niestety żadna z nich nie może być podana dziecku, choć to właśnie dzieci do 2. roku życia są jedną z najbardziej zagrożonych wystąpieniem groźnych powikłań grup. To dlatego eksperci przypominają o szczepieniach ciężarnych.
Te dzieci są najbardziej zagrożone RSV
Sezon chorobowy trwa od jesieni do wiosny, zachorować może każdy, infekcję wirusem RSV można przechodzić więcej niż raz.
Na groźne powikłania i ciężki przebieg najbardziej narażone są m.in. dzieci. W Polsce niemal połowę pacjentów hospitalizowanych z powodu infekcji wywołanej przez wirusa RS stanowią dzieci do 2. roku życia. Największe zagrożenie wirus RS stanowi dla:
- wcześniaków,
- dzieci z wrodzonymi wadami serca,
- niemowląt karmionych sztucznie,
- dzieci z przewlekłą chorobą płuc,
- dzieci z SMA,
- dzieci z wrodzonymi i nabytymi niedoborami immunologicznymi.
Jednak syncytialny wirus oddechowy (RSV), który wywołuje chorobę górnych dróg oddechowych może być groźny dla wszystkich maluchów. Trudno przewidzieć, czy u zdrowego dziecka nie rozwinie się zapalenie oskrzeli i płuc z dusznością. Niedotlenienie może skutkować uszkodzeniem centralnego układu nerwowego, stąd istnieje ryzyko, że dziecko po przebyciu infekcji stanie się niepełnosprawne. To dlatego lekarze apelują o właściwą profilaktykę.
Nie ma szczepionki dla dzieci, niemowlęta chroni szczepienie ciężarnej
Brak dostępnej szczepionki sprawia, że na ciężki przebieg narażone są najmłodsze dzieci, których układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni rozwinięty. Szacuje się, że w pierwszych dwóch latach życia z wirusem RS zetknie się aż 90% dzieci.
Choć szczepienie matki (w ciąży) daje ochronę dziecku po narodzinach, szczepi się jedynie około 30% ciężarnych. Dla tej grupy szczepienie jest bezpłatne.
Przeciwciała monoklodalne poza zasięgiem większości rodziców
Niektóre niemowlęta mogą otrzymać przeciwciała monoklodalne w ramach programu bezpłatnej immunoprofilaktyki RSV dla dzieci z grup ryzyka, jednak dostęp do nich ma jedynie 1,5% dzieci. Pozostałe niemowlęta mogą skorzystać z ochrony przez podanie jednego z dwóch typów przeciwciał monoklodalnych. To forma biernej immunizacji, nie jest szczepionką. Koszt jednodawkowego preparatu przekracza jednak 2 tys. zł., trudno więc oczekiwać, że zainteresowanie będzie duże.
W Polsce we wrześniu tego roku po raz pierwszy podano taki preparat parze bliźniąt. Dzieci, choć urodziły się przedwcześnie, nie zostały zakwalifikowane do bezpłatnego programu lekowego.
Lekarze od lat apelują o to, by ochroną objąć wszystkie noworodki i niemowlęta, a nie tylko dzieci z wąskich grup ryzyka. W krajach, gdzie taką profilaktykę wprowadzono, liczba zachorowań i hospitalizacji znacząco spadła.
Tak szczepionka przeciwko RS podana w czasie ciąży chroni niemowlę
Badania wykazały, że najwyższą skuteczność można uzyskać szczepiąc ciężarną w III trymestrze ciąży, odstęp między szczepieniem a porodem powinien wynosić minimum 14 dni.
Naukowcy pod kierunkiem dr Isobel McLachlan z Public Health Scotland w Glasgow prowadzili badanie populacyjne na temat skuteczności jednej ze szczepionek przeciw wirusowi RS podawanej kobietom ciężarnym.
Okazało się, że niemowlęta kobiet, które zostały zaszczepione wcześniej niż 14 dni przed porodem, miały o ponad 82 proc. niższe ryzyko hospitalizacji z powodu infekcji dolnych dróg oddechowych wywołanej RSV w porównaniu z dziećmi niezaszczepionych kobiet. Oznacza to, że w okresie objętym badaniem udało się zapobiec około 219 przyjęciom do szpitala. Skorygowana skuteczność szczepionki w zapobieganiu hospitalizacjom z powodu zakażeń RSV była wysoka i wyniosła 89,9 proc. u wcześniaków i 81,5 proc. u noworodków urodzonych o czasie
- czytamy w komunikacie PAP.
Nawet 6 miesięcy ochrony przed wirusem
Dostępna dla ciężarnych szczepionka może chronić dzieci przez kilka miesięcy po narodzinach. Preparat podany matce aktywuje produkcję przeciwciał, które przez łożysko trafiają do płodu. Szczepienie najlepiej wykonać między 32. a 37. tygodniem ciąży. Ochrona działa nawet przez pół roku: zaszczepienie ciężarnej zmniejsza ryzyko ciężkich infekcji oddechowych wywołanych wirusem RS:
- o 80% w pierwszych 3 miesiącach życia dziecka,
- o 70% w pierwszych 6 miesiącach życia dziecka.
Oczywiście szczepienie chroni również matkę.
Potwierdź zapis
Sprawdź maila, żeby potwierdzić swój zapis na newsletter. Jeśli nie widzisz wiadomości, sprawdź folder SPAM w swojej skrzynce.
Coś poszło nie tak